尚在哺乳期的寶寶狀況不斷，很多時候連專家也摸不著頭腦，其實(shí)孩子的一切問題都是發(fā)育路上的“正?？呐觥?，尤其是當(dāng)寶寶缺少微量元素的時候。

下面的我們將重點(diǎn)探討關(guān)于嬰幼兒缺鈣、鐵、鋅、硒的問題。

缺鈣

1、缺鈣癥狀

常表現(xiàn)為多汗，與溫度無關(guān)，尤其是入睡后頭部出汗，使小兒頭顱不斷磨擦枕頭，久之顱后可見枕禿圈。

精神煩躁，對周圍環(huán)境不感興趣，有時家長發(fā)現(xiàn)小兒不如以往活潑。

夜驚，夜間常突然驚醒，啼哭不止。

1歲以后的小兒表現(xiàn)為出牙晚，有的小兒1歲半時仍未出牙，前囪門閉合延遲，常在1歲半后仍不閉合。

前額高突，形成方顱。

常有串珠肋，是由于缺乏維生素D，肋軟骨增生，各個肋骨的軟骨增生連起似串珠樣，常壓迫肺臟，使小兒通氣不暢，容易患?xì)夤苎?，肺炎?/p>

小兒缺鈣嚴(yán)重時，肌肉肌腱均松弛。如果腹壁肌肉、腸壁肌肉松弛，可引起腸腔內(nèi)積氣而形成腹部膨大如蛙腹?fàn)?。如果是脊柱的肌腱松弛，可出現(xiàn)駝背。

1歲以后小兒學(xué)走路，如果缺鈣，可使骨質(zhì)軟化，站立時身體重量使下肢彎曲，有的表現(xiàn)為"X"形腿，有的表現(xiàn)為"O"形腿，并且容易發(fā)生骨折。

2、缺鈣原因

嬰兒生長速度很快，鈣的需要量相對較多，但我國居民每天膳食中鈣的攝入量往往達(dá)不到推薦的攝入量標(biāo)準(zhǔn)。

因此，現(xiàn)在多主張嬰兒從出生后2周起，便應(yīng)該額外補(bǔ)充1/3推薦量的鈣劑，而且至少要一直補(bǔ)充到2歲，否則很容易缺鈣。

首先，中國人傳統(tǒng)的膳食結(jié)構(gòu)雖有很多優(yōu)點(diǎn)，但缺少含鈣高的食物。

許多人并不了解什么是正確、有效的補(bǔ)鈣方式。有人會說，鈣片里都是鈣，補(bǔ)鈣效果肯定最好。其實(shí)不盡然。鈣片中的鈣多為無機(jī)鈣（碳酸鈣）或有機(jī)鈣（葡萄糖酸鈣）等，這些人工合成鈣制劑的吸收率并不如乳鈣理想。

乳鈣的吸收率可高達(dá)40%，而一些有機(jī)鈣的吸收率只有20%左右。無機(jī)鈣的吸收率雖說和乳鈣相差無幾，但對腸胃刺激較大。因此，通過含鈣量高的食物，如富含乳鈣的配方奶粉等，是補(bǔ)鈣最好的選擇。

維生素D是鈣被骨髓吸收的載體，鈣之緣片內(nèi)含維生素D，可使鈣吸收成倍增加。再次，鈣的吸收需要維生素D3的幫忙，否則鈣只會在體內(nèi)“匆匆地來，匆匆地走”。

而維生素D3有利于鈣在骨骼上的沉積，并減少流失。因此，強(qiáng)化了維生素D3的牛奶或奶粉補(bǔ)鈣的效果會更勝一籌。 

3、補(bǔ)鈣方法

中國居民膳食鈣參考攝入量：

年 齡 每日參考攝入量（mg）

0-6個月 300

1歲—4歲 400

4歲—7歲 600

7歲—11歲 800

11歲—18歲 1000

孕婦 中期 1000

孕婦 晚期 1200

乳母 1200

多食用鈣質(zhì)含量高的食物

如：牛奶、酸奶、奶酪、泥鰍、河蚌、螺、蝦米、小蝦皮、海帶、酥炸魚、牡蠣、花生、 芝麻醬、豆腐、松籽、甘藍(lán)菜、花椰菜、白菜、油菜等。

多做體育運(yùn)動

運(yùn)動可使肌肉互相牽拉，強(qiáng)烈的刺激骨骼，加強(qiáng)血液循環(huán)和新陳代謝，減少鈣質(zhì)丟失，推遲骨骼老化，同時有利于人體對飲食中鈣的吸收。

多曬太陽

紫外線能夠促進(jìn)體內(nèi)VD的合成利于鈣的吸收。但紫外線不能穿透玻璃所以不能隔著玻璃曬太陽?；蛘呤褂肸Z-2紫外線治療儀照射皮膚促進(jìn)鈣的吸收。

吃好早餐

對含草酸多的蔬菜先焯水破壞草酸（草酸能影響鈣的吸收），然后再烹調(diào)。

如：甘藍(lán)菜、花椰菜、菠菜、莧菜、空心菜、芥菜、雪菜、竹筍。

單獨(dú)補(bǔ)充

補(bǔ)鈣和補(bǔ)充其他礦物質(zhì)分開補(bǔ)充。

吃含有維生素D的鈣片補(bǔ)充。

在臨睡前食用，或午餐和晚餐之間食用更容易被吸收。

缺鐵

1、缺鐵癥狀

孩子缺鐵可致缺鐵性貧血，3歲內(nèi)的小兒最常見。多在3、4個月以后，胎儲鐵用完，母奶含鐵少。

小兒面色變蒼白(以唇、眼瞼、指甲最明顯)，食欲不振，煩躁不安，活動后呼吸急促、脈搏加快，還可有肝、脾腫大，異食癖，小嬰兒大哭時可有呼吸暫停(背過氣)。

幼兒及學(xué)齡兒童可有多動，注意力不集中，理解力差，上課做小動作等。還可致免疫功能降低而易患感染性疾病。輕癥血紅蛋白9—11克/百毫升，中度6—9克，重癥6克以下。紅細(xì)胞小，為小細(xì)胞性貧血。

2、補(bǔ)鐵方法

多吃富含鐵元素的食物

食物中的鐵有兩種存在形式：非血紅素鐵及血紅素鐵。非血紅素鐵主要存在于植物性食物中，由于受其它食物成分的干擾，吸收率極低，米面中鐵的吸收率只有1% ～ 3%。

血紅素主要存在于動物性食品中，不受其它食物成分干擾，吸收率較高，如肝臟中鐵的吸收率達(dá)10% ～20%，能讓大家補(bǔ)鐵補(bǔ)血更充分。

多吃促進(jìn)鐵吸收的食物

維生素C 可以促進(jìn)鐵的吸收，維生素C 是一個強(qiáng)還原劑，能使食物中的鐵轉(zhuǎn)變?yōu)槟芪盏膩嗚F，獼猴桃、柑橘、橙子、西紅柿等果蔬都富含維生素C。飯前飯后喝茶會抑制鐵的吸收。

吃強(qiáng)化食物

在奶粉、米粉、豆?jié){中，有很多都是特別添加了鐵的，“鐵”的強(qiáng)化食物中食物標(biāo)簽上都有特別注明，選擇合適的購買就可以。

目前市面上有兩種強(qiáng)化食品，一類是按嬰兒食品國家標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)化的，每100 克含鐵6~10 毫克；另一種屬于特殊的鐵強(qiáng)化食品，每100 克含鐵高達(dá)40 毫克。后者不適合給寶寶食用。建議補(bǔ)鐵同時補(bǔ)點(diǎn)維生素。

“鐵鍋補(bǔ)鐵”是誤傳 在中國傳統(tǒng)膳食烹飪中，使用最多的炊具是鐵鍋、鐵鏟，有報道稱，使用鐵鍋烹飪，可增加鐵的攝入量。對此，在營養(yǎng)界，標(biāo)準(zhǔn)的說法是用鐵鍋烹飪食物可能增加飲食中鐵的含量，這只是可能，并非一定。

補(bǔ)鐵莫過量

過量容易造成鐵中毒，可能直接腐蝕胃腸粘膜，以致出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、黑便、腹痛和胃腸炎等癥狀。

缺鋅

1、缺鋅癥狀

食欲減退：挑食、厭食、拒食，普遍食量減少，孩子沒有饑餓感，不主動進(jìn)食；

亂吃奇奇怪怪的東西。比如：咬指甲、衣物、啃玩具、硬物、吃頭發(fā)、紙屑、生米、墻灰、泥土、沙石等；

生長發(fā)育緩慢，身高比同齡組的低3—6厘米，體重輕2—3公斤；

免疫力低下，經(jīng)常感冒發(fā)燒，反復(fù)呼吸道感染如：扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、出虛汗、睡覺盜汗等；

指甲出現(xiàn)白斑，手指長倒刺，出現(xiàn)地圖舌（舌頭表面有不規(guī)則的紅白相間圖形）；

多動、反應(yīng)慢、注意力不集中、學(xué)習(xí)能力差；

視力問題：視力下降，容易導(dǎo)致夜視困難、近視、遠(yuǎn)視、散光等；

皮膚損害：出現(xiàn)外傷時，傷口不容易愈合；易患皮炎、頑固性濕疹。

懷孕期間鋅攝取量不足的孩子

孕期對鋅的需求量約為100毫克，其中大概50%被胎兒吸收，而胎兒對鋅的需求在孕晚期達(dá)到峰值，如果準(zhǔn)媽媽的一日三餐中缺乏含鋅食品，勢必會影響胎兒對鋅的利用，使體內(nèi)貯備的鋅過早被吸收，孩子出生后就易出現(xiàn)缺鋅癥狀。

發(fā)生早產(chǎn)的孩子

早產(chǎn)將導(dǎo)致孩子失去在媽媽體內(nèi)貯備鋅元素的黃金時間，造成先天性鋅不足。

非母乳喂養(yǎng)的孩子

母乳含鋅量極豐富，可達(dá)正常人血鋅濃度的6～7倍，這個數(shù)值更是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了營養(yǎng)價值極高的牛奶，更重要的是其吸收率高達(dá)42%，這是任何非母乳食品都不能企及的。

偏食多動的孩子

愛動是孩子的天性，特別是在炎熱的夏季因愛動每天隨汗液排出的鋅丟失量可達(dá)2~3毫克，如果恰恰你的孩子又存在挑食偏食的情況，那難免要中招了。

體弱多病的孩子

體弱多病的孩子往往食欲減退，動物性蛋白攝入較少，導(dǎo)致食物中含鋅量不足；有些孩子因生病長時間依賴單純性靜脈輸液也易出現(xiàn)鋅攝入量不足。

2、缺鋅原因

鋅缺乏癥狀在寶寶的生長發(fā)育過程中比較常見，缺鋅的主要原因就是由于飲食結(jié)構(gòu)不合理，營養(yǎng)不均衡導(dǎo)致鋅元素的攝入量不足。鋅從生理功能上來說主要是促進(jìn)生長發(fā)育。如果寶寶缺鋅就會使得寶寶的機(jī)體生理功能產(chǎn)生紊亂。

中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院營養(yǎng)與食品衛(wèi)生研究所的最新調(diào)查結(jié)果表明，中國少年兒童的缺鋅率高達(dá)60%，這60%的兒童每日鋅攝入量不足世衛(wèi)組織推薦量的一半，也就是說每2個孩子中就有1個缺鋅。

3、補(bǔ)鋅方法

多吃含鋅多食物

瘦牛肉、豬肉、羊肉、雞心、魚、牡蠣、蛋黃、脫脂奶粉、小麥胚芽、芝麻、核桃、牡蠣豆類、花生、小米、蘿卜

缺鋅寶寶的補(bǔ)鋅營養(yǎng)餐

【油淋萵筍】

原料：嫩萵筍、蔥絲、花生油、鹽、味道

制作步驟：將萵筍去皮洗凈，切成細(xì)長條狀。燒鍋加水，待水開后，放入萵筍，大火滾開后關(guān)火。萵筍撈起，放入盛有冷水的容器中，過水后撈出放入盤中。

撒少許鹽、味精腌制。熱鍋下油至80度左右，淋入擺放好的萵筍上，撒上蔥花即可。

推薦理由：清淡爽口，制作簡單。其含鋅量約7.86毫克。萵筍所含礦物質(zhì)比其他蔬菜高5倍，對兒童缺鋅引起的消化不良、厭食等癥有很好的療效。

【蘿卜番茄湯】

原料：胡蘿卜、西紅柿、雞蛋、蔥、花生油、鹽、味精

制作步驟：胡蘿卜、西紅柿去皮切厚片。熱鍋下油，倒入胡蘿卜翻炒幾次，注入清湯，中火燒開。

待胡蘿卜熟時，放入西紅柿，加上各味調(diào)料。把雞蛋打散倒入，撒上蔥花即可。 

推薦理由：此湯含鋅量約35.55毫克。西紅柿有清熱解毒的作用，所含胡蘿卜素及礦物質(zhì)是缺鋅補(bǔ)益的佳品；對兒童疳積、缺鋅性侏儒解毒有一定療效。

【食用一些補(bǔ)鋅補(bǔ)品】

常見補(bǔ)鋅制劑的比較：

第一代無機(jī)鋅— —代表產(chǎn)品“硫酸鋅”：有明顯副作用，現(xiàn)市場基本已經(jīng)淘汰。

第二代有機(jī)鋅— —代表產(chǎn)品“葡萄糖酸鋅”、“甘草鋅”：吸收率一般，副作用略小，對于腸道功能發(fā)育不全的兒童不適宜。

第三代生物鋅— —代表產(chǎn)品“蛋白鋅”，吸收率高，蛋白鋅中的鋅含量很低，蛋白質(zhì)和鋅結(jié)合相對牢固，在胃中不會析出鋅離子，不會造成胃腸刺激。

缺硒

1、缺硒的癥狀

主要侵犯心臟，出現(xiàn)心律失常、心動過速或過緩及心臟擴(kuò)大，最后導(dǎo)致心功能衰竭，心源性休克。

大骨節(jié)病主要病變是骨端的軟骨細(xì)胞變性壞死，肌肉萎縮，影響骨骼生長發(fā)育，在土壤中低硒的地區(qū)，還發(fā)現(xiàn)一種醫(yī)學(xué)上稱為“肌肉綜合癥”的病人，表現(xiàn)為肌肉疼痛，行走乏力。

2、補(bǔ)硒方法

缺硒可以通過食補(bǔ)、藥補(bǔ)兩種途徑來完成補(bǔ)充。人體補(bǔ)硒應(yīng)根據(jù)對身體微量元素的檢測結(jié)果，遵照“缺多少硒補(bǔ)多少，不缺不補(bǔ)，食補(bǔ)為主、藥補(bǔ)為輔”的原則。

日常生活中含硒較多的食物有海味品、肉類(特別是動物的腎臟)以及大米、谷類等。

蛋類含硒量多于肉類，如每100克食物中，豬肉含硒10.6微克，雞蛋含硒23.3微克，鴨蛋含硒30.7微克，鵝蛋含硒33.6微克，人參含硒15微克，花生含硒13.7微克。

富含硒的食品除啤酒酵母、小麥胚芽、大蒜、蘆筍、蘑菇及芝麻外，還包括許多海產(chǎn)品，如大蝦、金槍魚、沙丁魚等。

補(bǔ)硒的方法有很多。動物臟器、海產(chǎn)品、魚、蛋、肉類等是硒的良好來源，多吃這些食物可以安全有效的補(bǔ)硒。

根據(jù)觀察：我國成年人每日食物外補(bǔ)硒25微克以上有保健作用；缺硒成年人每日食物外補(bǔ)硒50微克或75微克以上，連續(xù)服2～3個月，可糾正缺硒。

最后再提醒一下，任何觀點(diǎn)都不是絕對的，育兒切忌照本宣科，要結(jié)合孩子自身的情況。